Retatrutidový tabletje nový typ liečiva založený na polypeptidovej technológii a patrí k trojitým agonistom glukagónu podobného peptidu -1 receptora (GLP {{}} r), glukózovo závislého inzulín-stimulujúceho peptidový receptor (GIPR) a receptor glukagónu (GCGR). Tento liek bol vyvinutý spoločnosťou Eli Lilly a používa sa hlavne na liečbu obezity, cukrovky 2. typu a nealkoholického mastného ochorenia pečene (NAFLD). Jeho jedinečný mechanizmus účinku a významný terapeutický účinok z neho robia prielomové liečivo v oblasti metabolických chorôb. Retatrutid, ako nový liek agonistického lieku s trojitým receptorom, preukázal pozoruhodnú účinnosť pri liečbe obezity, diabetes typu 2 a nealkoholického mastného ochorenia pečene. Jeho bezpečnostné problémy si však stále vyžadujú pozornosť, najmä bežné nežiaduce reakcie, ako sú gastrointestinálne reakcie a zvýšená srdcová frekvencia, ako aj dlhodobá bezpečnosť a bezpečnosť liekov v špeciálnych populáciách. V budúcnosti, s zverejňovaním údajov o viacerých klinických skúškach a vykonávaním dlhodobých štúdií bezpečnosti, bude bezpečnosť retatrutidu ďalej overená, čím poskytne spoľahlivejší základ pre klinické uplatňovanie.
 |
 |
Retatrutidový prášok Coa
Bežné nežiaduce reakcie
Retatrutid tablet je nový liek na agonistické lieky s trojitým receptorom. Aktiváciou troch receptorov, konkrétne GLP -1 R, GIPR a GCGR, preukázala významnú účinnosť pri liečbe obezity, cukrovky 2. typu a nealkoholického ochorenia mastnej pečene. Je však potrebné venovať pozornosť aj jeho spoločným nežiaducim reakciám. Nasleduje analýza z aspektov, ako sú gastrointestinálne reakcie, reakcie kardiovaskulárneho systému, reakcie v mieste vstrekovania a ďalšie nežiaduce reakcie.
Gastrointestinálne reakcie
Gastrointestinálne reakcie sú najbežnejšími nežiaducimi reakciami retatrutidu, najmä vrátane nevoľnosti, zvracania a hnačky. Tieto príznaky sú zvyčajne súvisiace s dávkou a častejšie v počiatočnom štádiu liečby, ale s časom liečby sa pacienti zvyčajne postupne prispôsobujú.
V klinických štúdiách niektorí pacienti pociťovali gastrointestinálne nepohodlie v prvých niekoľkých týždňoch po začatí používania retatrutidu, ale v priebehu času sa závažnosť a výskyt týchto príznakov znížili. Napríklad v klinickom štúdiu fázy II zameranej na obéznych pacientov sa 16% pacientov v skupine s vysokou dávkou (12 mg) stiahlo z liečby v dôsledku gastrointestinálnych nežiaducich reakcií, čo je podiel vyšší ako u iných podobných liekov. Na zmiernenie gastrointestinálnych reakcií sa odporúča začať s nižšou dávkou (napríklad 2 mg) a postupne sa zvyšuje do cieľovej dávky.
Reakcie kardiovaskulárneho systému
Zvýšená srdcová frekvencia
Liečba retatrutidom môže viesť k zvýšeniu srdcovej frekvencie a tento účinok vrcholuje po 24 týždňoch a potom sa potom postupne znižuje. Aj keď v súčasnosti neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali, že toto zvýšenie srdcovej frekvencie vedie k závažným kardiovaskulárnym udalostiam, stále sa musí používať s opatrnosťou u pacientov s anamnézou srdcovej choroby alebo zlej kontroly srdcovej frekvencie.
Zmena krvného tlaku
Aj keď v súčasnosti existuje málo špecifických údajov o vplyve retatrutidu na krvný tlak, vzhľadom na jeho mechanizmus aktivácie GLP -1 R, GIPR a GCGR môže mať určitý vplyv na krvný tlak. V klinických štúdiách by sa zmeny krvného tlaku pacientov mali dôkladne monitorovať a liečebný plán by sa mal upraviť podľa situácie.
Reakcia v mieste injekcie
Aj keď v súčasnosti existuje relatívne málo špecifických údajov o reakciách retatrutidu v mieste vstrekovania, vzhľadom na to, že jeho metóda podávania je injekcia, v mieste vstrekovania sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie, ako je začervenanie, opuch a bolesť. Tento typ reakcie je zvyčajne mierny a postupne sa zmierňuje s časom liečby.
Ostatné nežiaduce reakcie
Únava a slabosť
Niektorí pacienti hlásili príznaky únavy a slabosti po použití retatrutidu. Tieto príznaky môžu súvisieť s metabolickým účinkom liečiva alebo procesu adaptácie tela na liek. V klinických skúškach sú únava a slabosť zvyčajne mierne až stredne ťažká a prechodná. Ak však príznaky pretrvávajú alebo zhoršujú, mala by sa okamžite hľadať lekárska starostlivosť.
Bolesť hlavy a závraty
Medzi možné nežiaduce reakcie retatrutidu patria aj bolesti hlavy a závraty. Tieto príznaky sú zvyčajne mierne a prechodné. Ak sú však závažné alebo pretrvávajú, môžu ovplyvniť každodenný život a prácu pacienta a lekárska starostlivosť by sa mala hľadať okamžite na hodnotenie.
Riziko hypoglykémie (ak sa používa v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi)
Aj keď samotný retatrutid nespôsobuje priamo hypoglykémiu, riziko hypoglykémie sa môže zvýšiť, keď sa používa v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi, ako sú lieky na inzulín alebo sulfonylmočovinu. Preto pri použití retatrutidu na liečbu cukrovky 2. typu je potrebné dôkladne monitorovať hladinu cukru v krvi a podľa potreby upravovať dávkovanie iných hypoglykemických liekov.
Nežiaduce reakcie závislé od dávky
Nežiaduce reakcie retatrutidu vykazujú povahu závislú od dávky. V klinických skúškach sa výskyt nežiaducich reakcií líši medzi rôznymi skupinami dávky. Napríklad v klinickom štúdiu fázy II pre obéznych pacientov, po 24 týždňoch, bolo priemerné zníženie hmotnosti v skupine s retatrutidom 12 mg 18,7 kilogramov (17,5%), priemerné zníženie hmotnosti v skupine 1 mg bolo 7,2%, priemerné zníženie hmotnosti v skupine so 4 mg bolo 12,9%a priemerné zníženie hmotnosti v skupine o 8 mg bolo 17,3%. Naopak, priemerná strata hmotnosti v skupine s placebom bola iba 1,6%. Medzitým bol relatívne vysoký výskyt nežiaducich reakcií vo vysokej dávke. Preto by sa pri použití retatrutidu mala dávka upravovať individuálne na základe tolerancie pacienta a terapeutickej odpovede.
Manažment a prevencia nežiaducich reakcií
Individualizované nastavenie dávky
Upravte dávku retatrutidu na individualizovanom základe podľa tolerancie pacienta a terapeutickej odpovede. U pacientov so závažnými nežiaducimi reakciami sa môže zvážiť zníženie dávky alebo suspendovanie liekov.
Posilniť monitorovanie a sledovanie
Počas procesu liečby je potrebné posilniť monitorovanie a sledovanie pacientov a okamžite zistiť a zvládnuť možné nežiaduce reakcie. Najmä u pacientov s rizikom kardiovaskulárnych chorôb by sa mali pravidelne monitorovať ukazovatele, ako je srdcový rytmus a krvný tlak.
Vzdelávanie pacientov
Pred použitím retatrutidu by mali byť pacienti úplne vzdelávaní, aby ich informovali o možných nežiaducich reakciách a protiopatreniach. Povzbudzujte pacientov, aby včas nahlásili akékoľvek príznaky nepohodlia, aby lekári mohli okamžite upraviť liečebný plán.
Zásah do životného štýlu
Výživový zásah
Ovládať príjem kalórií
Stanovenie cieľa: Na základe hmotnosti, výšky, veku, pohlavia a aktivity pacienta, vypočítajte dennú požiadavku kalórií a znížte ju o 5 0 0 až 750 kilokalórií na tomto základe, aby sa dosiahol cieľ chudnutia 0,5 až 1 kilogram za týždeň. Napríklad dospelý samec s hmotnosťou 100 kilogramov a nízka hladina fyzickej aktivity má dennú bazálnu mieru metabolizmu približne 1 800 kilokalórií. Ak plánuje stratiť 0,75 kilogramov týždenne, jeho denný príjem kalórií by sa mal kontrolovať približne približne 1 300 kilokalórií.
Výber potravín: Uprednostňovanie nízkokalorických a potravín s vysokým obsahom výživy, ako sú zelenina, ovocie, celé zrná, chudé mäso a ryby, a znižujte príjmy potravín s vysokým obsahom tukov a vysokej slaniny.
Vyvážená výživa
Sacharidy: Vyberte zložité uhľohydráty, ako sú celé zrná, strukoviny a hľuzy, a vyhnite sa rafinovaným uhľohydrátom, ako je biely chlieb, biela ryža a sladkosti.
Proteín: Zvyšovanie príjmu vysokokvalitných bielkovín, ako je chudé mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky a sójové výrobky, pomáha udržiavať svalovú hmotu a podporovať pocit plnosti.
Tuk: Kontrola celkového množstva príjmu tuku, vyberte nenasýtené mastné kyseliny, ako je olivový olej, rybí olej a orechy, a znížte príjem nasýtených mastných kyselín a trans -mastné kyseliny, ako je živočíšny olej, vyprážané potraviny a spracované mäso.
Pravidelne si dajte jedlo
Pravidelné a mierne jedlá: Pravidelný rozvrh pre tri jedlá denne, vyhýbajte sa prejedaniu a jedlu v noci. Každé jedlo by malo byť asi 70% až 80% plné, aby sa predišlo nadmernému hladu alebo plnosti.
Dôkladné žuvanie jedla a pomaly jedenie: Žuvacie jedlo dôkladne a pomaly jedenie počas jedla môže pomôcť predĺžiť čas stravovania, zvýšiť pocit plnosti a znížiť príjem potravy.
Cvičebný zásah
Aeróbne cvičenie
Typ cvičenia: Vyberte si aeróbne cvičenia, ako je svižná chôdza, jogging, plávanie a cyklistika. Zapojte sa do najmenej 150 minút strednej intenzity alebo 75 minút aeróbneho cvičenia intenzívnej intenzity týždenne.
Intenzita cvičenia: srdcová frekvencia pre aeróbne cvičenie so strednou intenzitou by mala dosiahnuť 60% až 70% maximálnej srdcovej frekvencie a pri aeróbnom cvičení s vysokou intenzitou by mala dosiahnuť 70% až 85% maximálnej srdcovej frekvencie. Maximálny srdcový rytmus sa dá odhadnúť podľa vzorca "220- vek".
Výcvik
Typy cvičení: Vykonajte silový tréning, ako sú drepy, push-upy, Sit-Ups a Dumbbell Cvičenia najmenej dvakrát týždenne, pričom každá relácia pokrýva hlavné svalové skupiny celého tela.
Intenzita cvičenia: Pre silový tréning by sa mali zvoliť vhodné váhy. Každá sada pohybov by sa mala vykonávať 8 až 12 -krát, s celkom 2 až 3 sadami. Odpočívaj medzi sadami 1 až 2 minúty.
Formulácia plánu cvičenia
Personalizované plánovanie: Na základe fyzickej kondície pacienta, preferencií cvičenia a časového rozvrhu sa vypracuje osobný plán cvičenia.
Postupný pokrok: Plán cvičenia by mal byť progresívny, počnúc nízkou intenzitou a krátkym trvaním a postupne zvyšuje intenzitu a trvanie cvičenia, aby sa zabránilo zraneniam spôsobeným nadmerným cvičením.
Intervencia spánku
Zaistite primeraný čas spánku
Trvanie spánku: Dospelí by mali zaistiť každú noc 7 až 9 hodín spánku, čo pomáha udržiavať normálny metabolizmus a rovnováhu hormónov v tele.
Rutina spánku: Udržiavanie pravidelného harmonogramu spánku a pokusy ísť spať a prebudiť sa každý deň môže pomôcť upraviť biologické hodiny a zlepšiť kvalitu spánku.
Zlepšiť prostredie spánku
Tiché a pohodlné: Udržujte spálňu pokojnú, pohodlnú, teplú a tmavú. Môžete používať pomocné nástroje, ako sú zákroky a očné masky.
Vyhýbajte sa rozptyľovaniu: Pred spaním nepoužívajte elektronické zariadenia, ako sú mobilné telefóny, počítače a televízory, pretože modré svetlo emitované obrazovkami môže inhibovať sekréciu melatonínu a ovplyvniť spánok.
Psychologický zásah
Riadenie tlaku
Zručnosti zvládania: Učebné techniky na riešenie stresu, ako je hlboké dýchanie, meditácia, jogu a progresívna svalová relaxácia, môžu pomôcť zmierniť úzkosť a napätie.
Sociálna podpora: Udržiavajte dobré sociálne vzťahy s rodinou, priateľmi alebo kolegami, zdieľajte pocity a problémy a získajte emocionálnu podporu a porozumenie.
Kultivácia pozitívneho myslenia
Stanovenie cieľov: Stanovte primerané ciele na chudnutie a liečbu, aby sa predišlo psychologickému stresu spôsobeným príliš vysokým očakávaniam.
Self-motivácia: Venujte pozornosť pokroku a pozitívnych zmien počas procesu liečby, dajte si včasné potvrdenie a odmeny a zvýšiť svoju dôveru v liečbu.
Zásah pri ukončení fajčenia a obmedzení príjmu alkoholu
Prestať fajčiť
Uvedomenie si ujmy: Pochopte poškodenie fajčenia voči zdraviu, ako je zvýšenie rizika kardiovaskulárnych chorôb, rakoviny a chorôb dýchacích ciest a zvýšenie ochoty prestať fajčiť.
Plán na zastavenie fajčenia: Na vypracovanie plánu na odvykanie od fajčenia môžete vyhľadať pomoc od lekára alebo agentúry pre odvykanie od fajčenia, používať lieky na odvykanie od fajčenia alebo alternatívne terapie a postupne znižovať množstvo fajčenia, kým neprestanete.
Obmedzenie alkoholu
Kontrola príjmu alkoholu: Muži by nemali konzumovať viac ako 25 gramov alkoholu za deň a ženy by nemali konzumovať viac ako 15 gramov. Muži, prevedené na bežné alkoholické nápoje, by nemali prekročiť 750 mililitrov piva, 250 mililitrov vína alebo 75 mililitrov 38- likéru za deň. Polovica pre ženy.
Vyhnite sa nadmernému pitiu: Vyhnite sa pitiu na prázdnom žalúdku a rýchlo piť. Pri pití ho spárujte s jedlom, aby ste spomalili rýchlosť absorpcie alkoholu.
Populárne Tagy: tableta retatrutidu, dodávatelia, výrobcovia, továreň, veľkoobchod, nákup, cena, hromadný, na predaj