Na čo sa používa bisoprololový prášok?

Bisoprololový prášokZnižuje krvný tlak blokovaním receptora srdca 1, inhibuje systém renínu-angiotenzín, čím sa znižuje srdcový výdaj a periférna vaskulárna rezistencia. Jeho vysoko selektívna blokáda receptorov 1 znižuje vplyv na 2 receptory v bronchiálnom a vaskulárnom hladkom svale, znižuje rezistenciu na respiračnú rezistenciu a znižuje metabolické vedľajšie účinky. Viaceré štúdie potvrdili, že fumarát bisoprolol má významné antihypertenzívne účinky u pacientov s miernou až strednou hypertenziou. Jeho dlhodobé vlastnosti umožňujú každodenné podávanie, čím sa zlepšuje dodržiavanie liečby pacientov. Pri použití v kombinácii s blokátormi vápnikových kanálov, inhibítormi enzýmov konvertujúceho angiotenzín (ACEI) alebo antagonistami angiotenzínového receptora (ARB), môže zvýšiť účinky znižujúce krvný tlak a znížiť vedľajšie účinky. Bisoprolol fumarát preukázal pri antihypertenzívnej liečbe dobrú bezpečnosť a znášanlivosť. Jeho 1 receptorová selektivita znižuje výskyt vedľajších účinkov, ako je bradykardia a hypotenzia. Dlhodobá liečba nemá nepriaznivý vplyv na metabolizmus cukru v krvi a lipidoch a je vhodná pre hypertenzných pacientov s cukrovkou alebo dyslipidémiou.

Bisoprolol fumarát znižuje spotrebu kyslíka myokardu spomaľovaním srdcovej frekvencie, znížením kontraktility myokardu a krvného tlaku. Zároveň zlepšuje mikrocirkuláciu myokardu, zvyšuje prietok krvi v koronárnej artérii a zmierňuje príznaky ischémie myokardu. Jeho antioxidačný efekt môže zmierniť poškodenie myokardu a chrániť funkciu srdca. Bisoprolol fumarát je liek prvej línie na liečbu anginy pectoris pri koronárnych srdcových chorobách. U pacientov so stabilnou angínou môže znížiť frekvenciu a závažnosť útokov angíny a zlepšiť toleranciu cvičenia. Včasné použitie môže stabilizovať stav a znížiť riziko kardiovaskulárnych príhod u pacientov s nestabilnou angínou angínou a akútnym koronárnym syndrómom (ACS). Bisoprolol fumarát sa často používa v kombinácii s esterami dusičnanov, blokátormi vápnikových kanálov a inými liečivami na zvýšenie jeho účinku anti angínou. Kombinované použitie s aspirínom, statínmi a inými liekmi môže komplexne kontrolovať rizikové faktory koronárnych srdcových chorôb a zlepšiť prognózu.

Bisoprolol fumarát inhibuje sympatickú nadmernú aktiváciu, znižuje poškodenie myokardu a remodeláciu blokovaním receptorov srdca 1. Znižuje srdcový rytmus a krvný tlak, znižuje zaťaženie srdca a zlepšuje funkciu srdca. Dlhodobé použitie môže zvrátiť hypertrofiu komory a oneskoriť progresiu srdcového zlyhania. Bisoprolol fumarát je jedným z základných liekov na liečbu chronického srdcového zlyhania (CHF). U pacientov so stupňami NYHA II-IV a ejekčnej frakcie ľavej komory (LVEF) menšia alebo rovná 40%, môže významne znížiť úmrtnosť, hospitalizáciu a mieru zhoršenia srdcového zlyhania. Je potrebné začať s malou dávkou a postupne titrovať do cieľovej dávky, aby sa zaistila bezpečnosť a znášanlivosť. Bisoprolol fumarát sa často používa v kombinácii s ACEI/ARB, antagonistami aldosterónového receptora (MRA) a inými drogami na vytvorenie „zlatého trojuholníka“ alebo „štvornásobnej terapie“ na liečbu srdcového zlyhania. Tieto lieky pracujú synergicky, aby komplexne zlepšili prognózu pacientov s zlyhaním srdca.

Bisoprolol fumarát inhibuje supraventrikulárnu tachykardiu a ďalšie arytmie blokovaním receptora srdca 1, čím predlžuje účinné refraktérne obdobie atrioventrikulárnej uzliny, ktorá spomaľuje atrioventrikulárnu vodivosť. Jeho negatívny frekvenčný účinok môže znížiť sínusovú tachykardiu a stabilizovať srdcový rytmus. Bisoprolol fumarát sa bežne používa na liečbu arytmií, ako je sinus tachykardia, supraventrikulárna tachykardia a fibrilácia predsiení. U pacientov s fibriláciou predsiení môže kontrolovať mieru komory a znížiť nástup symptómov. U pacientov s arytmiou sprevádzanou srdcovým zlyhaním je ich kardioprotektívny účinok obzvlášť významný. Bisoprolol fumarát sa môže použiť v kombinácii s antiarytmickami, ako je amiodarón a propafenón na zvýšenie terapeutickej účinnosti. Pri liečbe predsieňovej fibrilácie sa antikoagulanty, ako je warfarín, často používajú v kombinácii na prevenciu tromboembolických udalostí.

Bisoprololový prášokMôže znížiť mieru úmrtnosti, mieru infarktu RE a výskyt srdcového zlyhania u pacientov s infarktom myokardu. Jeho antioxidačné a protizápalové účinky môžu zmierniť poškodenie myokardu a podporovať opravu myokardu. Bisoprolol fumarát môže zlepšiť príznaky u pacientov s hypertrofickou kardiomyopatiou a znížiť riziko mdloby a náhlej smrti. Znižuje kontraktilitu myokardu, zmierňuje obštrukciu výtoku a zlepšuje funkciu diastolickej komory. Bisoprolol fumarát môže znížiť krvný tlak a srdcový rytmus u pacientov s aortálnou disekciou, znížiť šmykové napätie aortálnej steny a znížiť riziko prasknutia disekcie. Na kontrolu stavu sa často používa v kombinácii s liekmi, ako sú nitroprusid a beta blokátory.