Úvod
Jedným z pozoruhodných spôsobov liečby dny a familiárnej stredomorskej horúčky je výrobok. Napriek jeho účinnosti pri liečbe týchto stavov sú s tým spojené určité riziká. kolchicínpacienti a zdravotnícki pracovníci často uvádzajú zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. Tento blog preskúma túto otázku, poskytne vysvetlenie, ako produkt ovplyvňuje pečeň, a prediskutuje dôležité úvahy pre jednotlivcov užívajúcich tento liek.
 |
 |
Ako kolchicín ovplyvňuje pečeň?
Mechanizmus účinku a metabolizmus
Blokovaním tvorby chemikálií, ktoré spôsobujú zápal, a znížením polymerizácie mikrotubulov produkt minimalizuje aktivitu zápalových buniek. Vďaka tomuto systému je vynikajúci pri liečbe závažných dnavých erupcií a iných horiacich stavov. Ako pri všetkých liekoch, produkt musí byť metabolizovaný v pečeni, čo môže mať vplyv na funkciu pečene.
Metabolický proces pečeňového proteínu CYP3A4 cytochrómu P450 je väčšinou produkovaný pečeňou. Telo pomocou tohto enzýmu rozkladá rôzne lieky a iné zlúčeniny.
Vylučovanie: Po metabolizácii sa produkt a jeho vedľajšie produkty odstránia žlčou a močom. Funkcia pečene môže ovplyvniť schopnosť tela metabolizovať a vylučovať produkt, pretože pečeň zohráva úlohu v tomto procese.
Potenciál na zvýšenie pečeňových enzýmov
Vysoká hladina pečeňových enzýmov je znakom stresu alebo poškodenia pečene. U pacientov užívajúcich tento liek môžu zvýšené pečeňové bielkoviny vyvolať rôzne faktory:
1
Produkt bol spájaný so zvýšenými pečeňovými enzýmami a priamou toxicitou pečene u malého počtu ľudí, ale tieto prípady nie sú časté.
2
Keď liek interaguje s inými liekmi, ktoré sú metabolizované rovnakými pečeňovými enzýmami, môže sa zvýšiť riziko zvýšenia pečeňových enzýmov.
3
Počas užívania lieku môžu pacienti, ktorí už majú problémy s pečeňou, zaznamenať zvýšenie pečeňových zlúčenín.
Klinická pomoc
Štúdie to ukázalikolchicínzriedkavo zvyšuje hladiny pečeňových enzýmov. Väčšina pacientov toleruje liek dobre bez toho, aby spôsoboval významné problémy s pečeňou. Nech je to akokoľvek, je dôležité dbať na schopnosť pečene u klientov produktu, najmä u tých s rizikovými faktormi pre ochorenie pečene.
Aké sú príznaky zvýšených pečeňových enzýmov?
Bežné príznaky
Samotné zvýšené pečeňové enzýmy nespôsobujú príznaky, ale základný stav pečene môže. Bežné príznaky, ktoré môžu naznačovať problémy s pečeňou, zahŕňajú:
Únava
Pocit nezvyčajnej únavy alebo slabosti.
01
Žltačka
Zožltnutie kože a očí.
02
Bolesť brucha
Bolesť alebo nepohodlie v pravej hornej časti brucha.
03
Nevoľnosť a vracanie
Pocit nevoľnosti od žalúdka a vracanie.
04
Tmavý moč
Moč, ktorý je tmavší ako zvyčajne.
05
Laboratórne testy
Hladiny pečeňových enzýmov sa zvyčajne merajú prostredníctvom krvných testov. Najbežnejšie testované pečeňové enzýmy sú:
1
Enzým nachádzajúci sa hlavne v pečeni. Vysoké hladiny môžu naznačovať poškodenie pečene.
2
Enzým nachádzajúci sa v pečeni a iných orgánoch. Zvýšené hladiny môžu signalizovať poškodenie pečene.
3
Enzým súvisiaci so žlčovými cestami. Vysoké hladiny môžu naznačovať problémy so žlčovými cestami.
4
Enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe žlče. Zvýšené hladiny môžu naznačovať problémy s pečeňou alebo žlčovými cestami.
Pravidelné monitorovanie hladín týchto enzýmov môže pomôcť včas odhaliť problémy s pečeňou a umožniť včasný zásah.
Ako zvládnuť a zabrániť zvýšeným pečeňovým enzýmom pri užívaní kolchicínu
Monitorovanie a sledovanie
kolchicínpacienti majú pravidelne navštevovať svojho lekára kvôli kontrolám na sledovanie funkcie pečene. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí sú ohrození ochorením pečene alebo užívajú iné lieky, ktoré môžu pečeň ovplyvniť.
1
Štandardné stupne pečeňových zlúčenín by sa mali odhadnúť pred použitím produktu.
2
Na včasné zachytenie akýchkoľvek zmien počas liečby sa majú vykonávať pravidelné pečeňové testy.
3
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pacienta má byť okamžite informovaný o akýchkoľvek príznakoch súvisiacich s pečeňou.
Úpravy dávky
V niektorých prípadoch môže úprava dávky lieku pomôcť zvládnuť zvýšené pečeňové enzýmy. Znížením dávky možno znížiť riziko toxicity a zaťaženie pečene.
- Počiatočná časť: Produkt možno začať nižšou časťou a postupne rozširovať, ak je to dôležité, aby sa zistila najmenej životaschopná časť pre pacientov.
- Zníženie dávky: Pod klinickým dohľadom môže byť časť produktu znížená alebo zastavená za predpokladu, že sa nájdu zvýšené pečeňové katalyzátory. Aby si mohli kontrolovať funkciu pečene, pacienti s liekom by mali chodiť na pravidelné kontroly k svojmu lekárovi. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí majú rizikové faktory pre ochorenie pečene alebo ktorí užívajú iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť pečeň.
- Testy na základe: Základné hladiny pečeňových enzýmov by sa mali merať pred začatím liečby.
- Pravidelné sledovanie: Počas liečby sa majú vykonávať pravidelné testy funkcie pečene, aby sa včas zachytili akékoľvek zmeny.
- Odhalenie vedľajších účinkov: Pacienti by mali okamžite hlásiť akékoľvek vedľajšie účinky problémov s pečeňou svojmu dodávateľovi lekárskej starostlivosti.
Úpravy dávkovania
Zmena dávky lieku môže v niektorých prípadoch pomôcť zvládnuť zvýšené pečeňové enzýmy. Riziko toxicity a záťaže pre pečeň možno znížiť znížením dávky.
- Prvý príjem:kolchicínmožno začať nižšou dávkou a v prípade potreby ju postupne zvyšovať, aby sa našla najnižšia účinná dávka pre pacientov.
- zníženie dávky: Pri zistení zvýšených pečeňových enzýmov je možné pod lekárskym dohľadom dávku lieku znížiť alebo zastaviť.
Ako sa zbaviť liekových interakcií
Aby sa pacienti držali ďalej od liekovej komunikácie, ktorá môže zvýšiť pečeňové zlúčeniny, mali by vzdelávať svojich PCP o každom svojom predpise, vrátane doplnkov a liekov bez predpisu. Produkt môže interagovať s nasledujúcimi liekmi:
1
ako erytromycín a klaritromycín
2
ako itrakonazol a ketokonazol.
3
ako je atazanavir a ritonavir
Úpravy životného štýlu
Počas užívania produktu môžu určité úpravy životného štýlu pomôcť zachovať zdravie pečene:
1
Pečeň môže mať prospech z dobre vyváženej stravy bohatej na celé zrná, ovocie a zeleninu.
2
Dodatočnému stresu pečene sa možno vyhnúť obmedzením alebo vylúčením konzumácie alkoholu.
3
Pravidelná fyzická aktivita môže podporiť funkciu pečene a zlepšiť celkové zdravie.
Záver
Niektorí pacienti môžu mať napriek tomu zvýšené hladiny pečeňových enzýmovkolchicínje účinná liečba dny a iných zápalových stavov. Bezpečná a účinná liečba si vyžaduje rozpoznanie príznakov zvýšených pečeňových enzýmov, pochopenie mechanizmov metabolizmu produktu a implementáciu stratégií na zvládnutie a prevenciu pečeňových problémov. Pravidelné sledovanie, úprava dávkovania, vyhýbanie sa liekovým interakciám a osvojenie si návykov zdravého životného štýlu môže znížiť riziko zvýšených pečeňových enzýmov. Aby sa zaručilo, že ich plán liečby je prispôsobený ich špecifickým potrebám a zdravotnému stavu, pacienti by sa mali dôverne spojiť so svojimi dodávateľmi lekárskych služieb. Kontaktujte nás naSales@bloomtechz.compre viac informácií o produkte a jeho komponentoch.
Referencie
Ahern, MJ, Reid, C., Gordon, TP, & McCredie, M. (1987). Zabraňuje kolchicín poškodeniu pečene u alkoholikov? Austrálsky a Nový Zéland Journal of Medicine, 17(3), 268-270.
Dalbeth, N., Lauterio, TJ, & Wolfe, HR (2014). Mechanizmus účinku kolchicínu pri liečbe dny. Clinical Therapeutics, 36(10), 1465-1479.
Slobodnick, A., Shah, B., Pillinger, MH, & Krasnokutsky, S. (2015). Kolchicín: staré a nové. American Journal of Medicine, 128(5), 461-470.
Terkeltaub, RA (2010). Klinická prax. Dna. The New England Journal of Medicine, 362(5), 443-452.
Yuan, J., Desai, R., & Gandhi, V. (2017). Systematický prehľad o účinnosti a bezpečnosti kolchicínu pri dne a kardiovaskulárnych ochoreniach. American Journal of Cardiovascular Drugs, 17(2), 103-112.